令和２年度 東京品川 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 102 58 345 469 574 775 970 1655 1537 532
当院の令和元年度の退院患者数は7,017名でした。（24時間以内の死亡、交通事故、労災、通常の妊娠分娩の患者は含まれていません。）
全体的に前年度よりも患者数は増加しており、内訳としては70代が最も多く、次いで80代が多い結果となりました。
また分娩件数の増加に伴い新生児の小児科での入院件数が増加しており、0～9歳の患者数が前年度よりも大幅に増加しています。
当院は365日24時間救急患者を受入れる病院として、地域医療への貢献を目指しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
内科（総合内科、救急内科）
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術：なし 91 16.69 13.00 17.58 79.20
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術：なし　手術処置等２：なし 58 26.03 20.51 44.83 87.86
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。）　定義副傷病：なし 30 10.77 10.76 6.67 56.47
100380xxxxxxxx 体液量減少症 27 8.30 10.51 22.22 82.74
030400xx99xxxx 前庭機能障害　手術：なし 19 3.05 4.94 0.0 61.26
総合内科では尿路感染症、誤嚥性肺炎、脱水症の患者さんが多く入院されました。ご高齢で併存疾患が多く、身体面、精神面、社会面に総合的に配慮した治療を行いました。2021年度より総合内科は外来診療のみとなり、入院を要する場合は各専門内科で対応しております。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸　手術：なし　手術処置等１：あり 84 2.01 2.04 0.0 53.76
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍　手術：なし　手術処置等１：あり　手術処置等２：なし 50 3.82 3.39 0.0 66.92
040110xxxxx0xx 間質性肺炎　手術処置等２：なし 47 14.87 18.61 8.51 71.49
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎　手術：なし　手術処置等２：なし 39 25.69 20.51 25.64 85.64
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍　手術：なし　手術処置等１：なし　手術処置等２：なし 16 16.81 13.30 25.00 78.50
　呼吸器内科の診療体制の拡充を図っており、以前より専門性の高い疾患を診療しております。
　睡眠時無呼吸症候群に関しては、診断目的で行うポリソムノグラフィー検査枠を拡大するなどして積極的に診断治療を行っています。診断入院は、夜に入院し翌朝に退院と、会社を休まず診断が得られます。
　肺癌に関しては、2018年4月以降は積極的に診療治療を行っております。気管支鏡検査件数も増え、現在、呼吸器内視鏡学会認定施設となる予定です。
　間質性肺炎は治療が難しく、受け入れ可能な施設が少ないですが、当院は積極的に受け入れており、抗線維化薬による維持治療や急性増悪時の治療を行っております。
　また、引き続き地域からのニーズの高い肺炎や、誤嚥性肺炎も受け入れております。誤嚥性肺炎では平均年齢が87歳以上で、平均37.8日の入院日数です。当院は積極的にリハビリテーション介入を行っており、自宅退院を目指し回復期病棟と連携し診療しております。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　手術：内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 164 2.08 2.66 0.0 64.80
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　　手術：限局性腹腔膿瘍手術等　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 76 9.61 9.53 3.95 75.91
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患　手術：なし 58 6.09 7.74 1.72 59.33
060380xxxxx00x ウイルス性腸炎　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 39 4.51 5.86 0.0 46.92
060140xx97x0xx 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、幽門狭窄（穿孔を伴わないもの）　手術：その他の手術あり　手術処置等２：なし 36 8.75 10.83 2.78 70.03
　特に大腸には、良性・悪性の腫瘍性病変ができます。良性であっても、時間の経過とともに悪性になっていくことがあるため、なるべく早期に発見する必要があります。早期に発見することで、外科的に腸を短く手術することなく、内視鏡的に腸の表面だけを切除することができます。
　胆管内から胆汁を排出できなくなると、胆管炎を起こします。胆管にできた結石や腫瘍によって胆汁の出口が塞がれてしまうことが原因の一つです。内視鏡的に結石を除去したり、胆汁を排出する道を作ったりすることで治療を行います。
　胃腸炎には細菌性腸炎・ウイルス性腸炎・薬剤性腸炎・憩室炎・虚血性腸炎など様々な原因がありますが、治療には腸を休めるために入院が必要になります。絶食・抗菌薬投与などで治療を行います。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術：経皮的冠動脈形成術等　手術処置等１：なし、１，２あり　手術処置等２：なし 138 3.15 4.44 0.0 72.28
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈　手術：経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術処置等２：なし 94 5.04 4.95 0.0 68.22
050130xx9900xx 心不全　手術：なし　手術処置等１：なし　手術処置等２：なし 90 14.26 17.23 12.22 83.16
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術：なし　手術処置等１：２あり　手術処置等２：なし 51 2.96 3.26 0.0 70.76
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患　手術：動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　手術処置等１：なし、１あり　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 35 3.31 5.43 0.0 77.69
第一に多いのは冠動脈疾患の治療目的の入院で、経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を行い、ほとんどの患者さんが合併症なく治療の翌日退院しています。次に多いのが心房細動やその他の不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術目的の患者さんです。術前、術後の評価のため入院期間は5日前後とPCIに比べ多少長くなっています。次に多いのが全国的に増加している心不全の患者さんで、85歳以上の超高齢者が多く、平均年齢も昨年より2.6歳上がっていますが、リハビリテーションを早期に開始し、退院支援を積極的に行うことにより平均在院日数は14.3日と前年より3日以上減少できました。次に多いのが冠動脈疾患の治療方針決定のためのカテーテル検査目的の入院で、3日前後の在院日数で冠動脈造影、冠血流予備量比の測定、光干渉断層像による冠動脈の詳細な評価を行い、最適な治療方針選択に役立てています。また、冠攣縮性狭心症が疑われる場合は、アセチルコリン負荷による冠攣縮誘発試験による診断確定を積極的に行っています。次に多いのが閉塞性動脈硬化症等の末梢動脈血管内治療目的の入院でした。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）　手術：なし　手術処置等２：なし 64 3.72 6.13 6.25 0.0
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）　手術：なし　手術処置等２：なし 15 6.07 11.19 13.33 0.0
140010x197x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）　手術：あり　手術処置等２：なし － － 8.37 － －
140140xxxxxxxx 口蓋・口唇先天性疾患 － － 9.33 － －
小児科は、早産や小さく生まれた赤ちゃんの哺乳や呼吸循環の管理を行ったり、仮死などの疾患を合併した赤ちゃんの治療を行います。また、新生児黄疸に対する治療も多く扱っています。
出生後の成長はさまざまです。よって一人一人に寄り添った診療を行っています。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　手術：ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 68 4.06 4.86 0.0 66.79
060150xx03xxxx 虫垂炎　手術：虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 67 4.63 5.44 0.0 40.64
060335xx02000x 胆嚢炎等　手術：腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術処置等１：なし　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 33 5.48 7.23 0.0 57.67
060035xx010x0x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍　手術：結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等　手術処置等１：なし　定義副傷病：なし 28 16.71 16.19 3.57 71.50
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）　手術：腹腔鏡下胆嚢摘出術等 26 5.27 6.41 0.0 59.42
当院は救急診療とがん診療に力を入れており、外科としては、虫垂炎、胆嚢炎といった急性腹症や、大腸がんや胃がんなどの消化器がん疾患を多く担当しております。大腸がんでは腹痛や嘔吐などの症状がある患者様も多く、手術の前から入院していただき検査や治療を行うようにして、患者様の負担軽減を試みております。
乳腺甲状腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　手術：乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術処置等１：なし 15 8.73 10.30 0.0 60.2
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍　手術：乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 13 7.38 6.02 0.0 65.0
100220xx01xxxx 原発性副甲状腺機能亢進症、副甲状腺腫瘍　手術：副甲状腺（上皮小体）腺腫過形成手術　副甲状腺（上皮小体）摘出術等 － － 7.86 － －
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍　手術：甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等　手術処置等１：なし － － 8.50 － －
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍　手術：その他の手術あり　手術処置等２：なし － － 6.20 － －
　乳がん専門施設として手術、薬物療法を行っています。先に抗がん剤の治療を行ってから手術を行う場合や、年齢や基礎疾患や患者さんやご家族の意向により、手術を行わず、ホルモン療法などの薬物療法を行う場合もあります。
　甲状腺学会・内分泌外科学会専門医が甲状腺や副甲状腺の手術を行っています。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070520xx97xxxx リンパ節、リンパ管の疾患　手術：あり 25 5.80 8.51 0.0 56.72
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患　手術：動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　手術処置等１：なし、１あり　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 11 6.36 5.43 0.0 76.0
050170xx02000x 閉塞性動脈疾患　手術：動脈形成術、吻合術　指（手、足）の動脈等　手術処置等１：なし、１あり　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし － － 16.13 － －
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患　手術：下肢静脈瘤手術等 － － 2.74 － －
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　手術：ステントグラフト内挿術　手術処置等２：なし － － 11.56 － －
当院では主に、血管疾患の中でも専門家が少ないリンパ浮腫や下肢静脈瘤を治療しています。蜂窩織炎を繰り返し周径縮小効果の乏しいリンパ浮腫症例ではマイクロサージェリーの技術を用いた顕微鏡下リンパ管静脈吻合術、色素沈着やうっ滞性潰瘍を伴う重篤な下肢静脈瘤にはカテーテルを用いた血管内焼灼術などを、圧迫療法と併用しています。
緊急対応が必要な動脈疾患では循環器科の協力のもと、カテーテル治療による血栓除去術を行い、必要に応じ血管拡張術やバイパス術を追加しています。また、腹部大動脈瘤ではステントグラフト治療などを提案しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　手術：人工骨頭挿入術　肩、股等 110 42.76 25.09 33.64 83.12
160760xx97xx0x 前腕の骨折　手術：あり　定義副傷病：なし 35 6.17 5.18 2.86 48.20
160700xx97xx0x 鎖骨・肩甲骨の骨折　手術：あり　定義副傷病：なし 26 4.31 6.19 0.0 44.04
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼　手術：骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 24 16.75 15.03 0.0 70.42
160850xx01xxxx 足関節・足部の骨折・脱臼　手術：骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他等 22 23.32 18.74 13.64 58.50
　2018年4月より、救急患者を受け入れるようになったため、昨年に引き続き外傷の患者さんが多く受診されていました。骨折をはじめとした外傷の治療が多い傾向となっております。また人口の高齢化に伴い、骨粗しょう症に伴う骨折も増加しており、大腿骨近位部骨折の入院が増えています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　手術：その他の手術あり　手術処置等１：なし － － 4.76 － －
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術：あり　手術処置等２：なし － － 3.07 － －
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術処置等１：なし － － 12.87 － －
100100xx97x1xx 糖尿病足病変　手術：あり　手術処置等２：あり － － 44.59 － －
161000x199x0xx 熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満）　手術：なし　手術処置等２：なし － － 12.57 － －
当院では形成外科領域における一般的な手術を行っております。
多い疾患としては皮膚の良性腫瘍性疾患ですが、その他、顔面骨骨折や熱傷に対しても手術を施行しております。
また、眼瞼下垂症に対しても手術を施行しております。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
脊髄脊椎外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術：なし 65 24.77 18.81 21.50 81.42
070341xx020xxx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部　手術：脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術処置等１：なし 40 22.25 19.9 5.0 70.98
160690xx02xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術：経皮的椎体形成術 39 40.59 18.87 12.82 81.08
070341xx99x1xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部　手術：なし　手術処置等２：あり 29 2.0 2.88 0.0 67.34
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤，不安定椎　手術：なし　手術処置等２：あり 24 1.79 2.68 0.0 72.96
当科は脊椎脊髄疾患の治療に特化した診療科です。脊椎脊髄に関連するあらゆる疾患を診断治療しています。脊椎圧迫骨折や脊髄損傷などの外傷や急性腰痛症などの救急疾患は、毎日24時間体制で受け入れており、必要に応じて緊急手術なども行っています。（平均在院日数は回復期リハビリテーション入院を含んでいます。）
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990201 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術：なし　手術処置等１：なし　手術処置等２：２あり　定義副傷病：なし　発症前Rankin Scale０、１又は２ 32 16.41 15.54 9.38 72.06
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術：その他の手術あり　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 25 23.56 9.68 12.0 76.56
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術：なし　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 23 20.39 8.18 17.40 68.74
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術：なし　手術処置等１：なし　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 23 53.65 18.86 8.70 66.52
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症３日目以内、かつ、JCS10未満）　手術：なし　手術処置等１：なし　手術処置等２：４あり　定義副傷病：なし　発症前Rankin Scale０、１又は２ 20 40.0 15.64 0.0 69.95
　当院は救急の受入れを24時間365日対応しており、頭部外傷や脳梗塞を始めとする脳卒中の救急患者などの受入れが多数あります。
頭部外傷では、外傷性くも膜下出血や硬膜下出血、頭部挫創などが多い傾向です。
　脳梗塞は、発症後の時間経過により治療法が異なります。超急性期ではアルテプラーゼによる血栓溶解療法や血栓回収療法、急性期では脳保護療法（エダラボン）や抗血小板療法・抗凝固療法などがあります。急性期病棟で治療後は早期離床を目標にリハビリテーション介入し、日常生活動作（ADL）の低下を防ぐことにより、自宅退院及びリハビリ施設（介護施設を含む）への転院を可能としています。
　前庭障害（めまい）は脳内病変などが否定できれば、できるだけ早期に離床し、平衡障害の後遺症の予防に努めています。このため嘔気や嘔吐が軽快して経口摂取ができれば、できるだけ早期の退院を心がけています。
　てんかんの治療は原則てんかん薬による薬物療法になります。長期間の服用を必要とするケースが多く、外来でフォローしていきます。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍　手術：あり　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 25 10.32 10.83 0.0 63.16
040200xx01x00x 気胸　手術：肺切除術等　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし － － 10.08 － －
040030xx01xxxx 呼吸器系の良性腫瘍　手術：肺切除術　気管支形成を伴う肺切除等 － － 9.10 － －
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍　手術：あり － － 8.40 － －
040200xx99x00x 気胸　手術：なし　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし － － 9.18 － －
呼吸器外科では、肺癌やその他の肺腫瘍、気胸、膿胸、縦隔腫瘍等の手術を主に行っております。呼吸器内科と連携し、肺癌の化学療法、気管支鏡検査も行っております。呼吸器外科領域でも低侵襲手術が主流となっており、肺葉切除術の90％に対し胸腔鏡手術を行っています。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常　手術：子宮全摘術等 45 8.0 9.45 0.0 34.44
120140xxxxxxxx 流産 27 1.81 2.42 0.0 34.19
120260xx01xxxx 分娩の異常　手術：子宮破裂手術等 23 7.96 9.45 0.0 32.87
120165xx99xxxx 妊娠合併症等　手術：なし 12 6.92 11.19 0.0 32.50
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍　手術：子宮全摘術等 10 10.0 9.57 0.0 49.40
・胎児及び胎児付属物の異常は、胎児胎盤機能不全により緊急帝王切開や吸引・鉗子分娩に至った例や骨盤位や児頭骨盤不均衡等による選択的帝王切開例が主体である。
・流産には、稽留流産や不全流産、切迫流産の管理を含む。
・分娩異常は、分娩停止により緊急帝王切開や吸引・鉗子分娩に至った例が主体である。
・妊娠合併症等は、妊娠糖尿病や妊娠高血圧症の管理入院が主体である。
・昨年度より、婦人科疾患（子宮筋腫等）の手術管理入院を導入した。
（＊通常の妊娠分娩については、DPC対象外のため件数に含まれておりません。）
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術：あり　片眼 166 1.51 2.76 0.0 76.22
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術：あり　両眼 127 1.46 4.95 0.0 75.43
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症　手術：あり　手術処置等２：なし　片眼 － － 6.98 － －
020180xx97x0x1 糖尿病性増殖性網膜症　手術：あり　手術処置等２：なし　両眼 － － 12.68 － －
020200xx9700xx 黄斑、後極変性　手術：あり　手術処置等１：なし　手術処置等２：なし － － 6.30 － －
眼科では、白内障を中心に入院診療を実施しております。
白内障に対する水晶体再建術は、クリニカルパスに沿っての入院診療を実施しております。
水晶体再建術は、患者様のご希望の応じて、片眼1泊2日または日帰り入院で行っております。
網膜前膜、糖尿病網膜症、硝子体出血などの網膜硝子体疾患に対する硝子体手術も実施しております。
網膜硝子体疾患に対する硝子体手術は、クリニカルパスに沿っての入院診療を実施しております。
入院期間は疾患や術後の状態によりますが、2泊3日～5泊6日程度の入院で行っております。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術：なし 34 5.76 5.63 0.0 37.09
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫　手術：鼓室形成手術 29 4.28 7.52 0.0 60.62
030428xxxxxxxx 突発性難聴 23 7.83 8.81 0.0 55.52
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 22 5.09 6.71 0.0 56.59
030240xx97xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術：その他の手術あり 15 8.80 6.71 0.0 31.87
　扁桃周囲膿瘍は切開排膿が必要な場合CTで周囲の危険構造（動脈）との関係を評価した後、切開排膿し点滴治療を行うよう努めています。
　突発性難聴はステロイド点滴治療が一般的ですが、当施設では高気圧酸素治療も併せて行っております。
　その他の疾患として、前庭障害（めまい）は脳内病変などが否定できれば、できるだけ早期に離床していただき、平衡障害の後遺症の予防に努めています。このため嘔気や嘔吐が軽快して経口摂取ができれば、できるだけ早期の退院を心がけています。また、顔面神経麻痺は、ステロイド点滴治療、抗ウイルス剤の内服をできるだけ早期に開始、一定気に麻痺の程度の電気生理学的評価を行い、状況によっては顔面神経減荷術を行うようにしています。また、顔面神経のリハビリも入院中に開始します。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx020x0x 上部尿路疾患　手術：経尿道的尿路結石除去術　手術処置等１：なし　定義副傷病：なし 135 4.52 5.67 0.74 55.05
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術：なし　手術処置等１：あり 66 2.30 2.54 0.0 70.15
11012xxx97xx0x 上部尿路疾患　手術：その他の手術あり　定義副傷病：なし 52 12.10 7.26 0.0 56.19
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍　手術：膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術処置等２：なし 47 6.43 7.13 0.0 73.57
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症　手術：なし 39 10.26 13.00 7.69 61.03
　令和2年（R2）度は令和元年(R1)度に比べ、上部尿路結石の患者数が増えたことが大きな特徴です。
　DPCコード11012XXX020X0Xは上部尿路結石でR1年48症例から135症例となっております。前年の平均在院日数は5.56日（全国平均5.61日）でしたが、R2年4.52日と1日減っております。当院は2泊3日で経尿道的尿路結石破砕術の設定をしていることで在院日数が短いと考えます。術後発熱等で退院が延期するケース、超高齢者（80歳以上）のため経過観察入院を1日ほど長くするケースもありますが、ほとんどの患者さんが2泊3日で帰宅されております。
結石症例の中には感染を伴っていることもあり、DPCコード11012XXX97X0Xの上部尿路疾患は結石性腎盂腎炎などの急性複雑性尿路感染によるもので、尿管ステント留置や腎瘻造設を行い、点滴加療が必要なため平均在院日数が12.10日と長くなっております。
　R２年は健診数が減ったためPSA高値で受診される患者さんが減りました。DPCコード110080XX991XXXの前立腺の悪性腫瘍は前立腺針生検にあたりますが、前年の99から66症例と減りました。
　先に述べたように上部尿路結石の患者さんが増えたため、膀胱悪性腫瘍（DPC110070XX03X0XX）47症例（R1年:44症例）、腎臓または尿路の感染症（DPC110310XX99XXXX）39症例（R1年:36症例）と若干増えておりますが、昨年度より当院泌尿器科疾患のランクは下がってます。
内分泌糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術処置等２：１あり 46 16.91 14.6 2.17 67.63
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡　手術処置等２：なし　定義副傷病：なし 12 16.08 13.33 0.0 55.58
100250xx99x01x 下垂体機能低下症　手術：なし　手術処置等２：なし　定義副傷病：あり － － 12.63 － －
10008xxxxxx1xx その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）　手術処置等２：１あり － － 18.87 － －
100140xx99x01x 甲状腺機能亢進症　手術：なし　手術処置等２：なし　定義副傷病：あり － － 16.05 － －
当科では糖尿病の血糖コントロール目的の入院がメインですが、当院は救急指定病院であるため糖尿病性ケトアシドーシスが１か月に１回程度救急搬送されていました。
内分泌疾患の入院も若干名いました。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
腫瘍内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9905xx 肺の悪性腫瘍　手術：なし　手術処置等１：なし　手術処置等２：５あり － － 19.51 － －
12002xxx99x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　手術：なし　手術処置等２：なし － － 8.68 － －
060010xx99x40x 食道の悪性腫瘍（頸部を含む。）　手術：なし　手術処置等２：４あり　定義副傷病：なし － － 9.31 － －
120010xx99x50x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍　手術：なし　手術処置等２：５あり　定義副傷病：なし － － 4.34 － －
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物　手術：なし　手術処置等２：５あり － － 21.52 － －
腫瘍内科では重複癌症例など臓器横断的な治療を行っています。近年は多くの悪性腫瘍で分子標的薬や免疫治療などの治療が行われますが、重複癌症例などの多くは抗癌化学療法が優先されるため、初回治療導入は原則入院で行っております。初回治療の経過をみて、２回目以降は外来での通院治療に移行し、患者さんの生活の質向上にも配慮するとともに、治療早期から緩和ケアについても関連部署と連携して積極的に介入することで、治療成績と患者さんの満足度を工場させる取り組みを進めています。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 32 － － 29 － － 1 8
大腸癌 32 16 20 38 － － 1 8
乳癌 10 － － － － － 1 8
肺癌 14 － 10 41 － － 1 8
肝癌 － － － － － － 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
初発の5大癌総数は311件で、再発の総数は22件です。
初発は大腸癌が最も多く、次いで肺癌、胃癌の順となっています。それに対し、再発は僅差ではありますが肺癌が最も多く、次いで大腸癌、胃癌の順となっています。
当院では外科的治療、抗がん剤治療（外来化学療法も設置）を行っております。

【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 12 11.67 51.5
中等症 50 22.58 79.48
重症 12 35.17 84.75
超重症 － 22.5 92
不明 － － －
成人市中肺炎の全症例数のうち、中等症の患者数が最も多く、全体の65％を占めています。
中等症以上の平均年齢は80歳以上となっており、重症になるほど平均年齢が高くなっています。

【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
　　　COVID-19の患者は含んでおりません。
脳梗塞の患者数等
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 122 44.85 75.28 7.43
その他 26 23.19 77.96 4.05
発症日から入院日までの日数によって「3日以内」「その他」に分けています。
発症日から3日以内の平均年齢は75.28歳、その他は77.96歳と高齢者が多くなっています。
多くの患者さんが、発症から3日以内に治療を開始され、早期のリハビリテーションに取り組んでおります。
（当院は回復期リハビリテーション病棟への転棟が多く、平均在院日数が長くなる傾向があります。）
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K508-3 気管支熱形成術 － － － － －
K488-3 胸腔鏡下試験開胸術 － － － － －
　当科では、軽症から重症例まで幅広く専門的に気管支喘息治療を行っていますが、難治性気管支喘息に対して、抗体製剤などの最新の薬物治療だけでなく、気管支鏡による温熱療法（気管支熱形成術）も行っています。
　また、呼吸器外科と連携して、胸腔鏡下にて肺・胸膜生検を行っています。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 155 0.15 1.24 0.0 65.08
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 48 1.21 7.13 6.25 75.98
K654 内視鏡的消化管止血術 44 0.95 9.30 4.55 68.09
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜） 23 0.26 4.78 0.0 74.48
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 23 1.26 6.87 4.35 71.35
　特に内視鏡を用いたがん治療、消化管出血に対する止血術、胆石治療を重点的に行っています。食道、胃、十二指腸、大腸と全ての消化管にできるポリープや早期がんに対して、内視鏡を用いて切除する手術を多数実施しています。病変の下の粘膜下層に生理食塩水やヒアルロン酸などを注入して病変の粘膜を持ち上げ、電気メスで病変部を切除する粘膜切除術や粘膜下層剥離術を積極的に行っています。
　胆石発作に代表される黄疸の治療には、ステントと呼ばれるチューブを内視鏡的に胆汁の出口に挿入し、黄疸の治療を行っています。
　また救急領域では胃潰瘍や十二指腸潰瘍からの出血、大腸憩室からの出血などに対して、内視鏡を用いて電気メスによる焼灼やゴムバンドを用いた方法など、出血に応じた最も有効性の高い方法での止血を行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 72 1.29 1.40 0.0 72.36
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 72 1.31 3.46 0.0 69.24
K5463 経皮的冠動脈形成術（その他） 46 1.09 1.07 0.0 70.74
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 43 0.95 5.19 4.65 78.02
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他） 28 1.61 4.25 0.0 67.11
当院循環器内科で行う手術として、第一に急性心筋梗塞や狭心症などの冠動脈疾患に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）が挙げられます。薬剤溶出ステント植え込み術が治療の主体となっていますが、ステント再狭窄病変や、小血管の治療には薬剤コーテッドバルーンを用いた経皮的冠動脈形成術を積極的に行っています。この両者の治療に際しては、造影所見のみでなく血管内超音波や光干渉断層像を全例に用いて最適な治療を行うよう努めています。この結果合併症で転院を要した症例はいませんでした。不安定狭心症や急性心筋梗塞に対する緊急のPCIも全体の1/4を占めています。経皮的カテーテル心筋焼灼術は心房細動に対して70例、その他の不整脈に21例施行しております。心房細動は治療成績もよく術後すぐに退院できていますが、心房頻拍や心室頻拍等の難治例で術後の入院日数が若干多くなっています。また閉塞性動脈硬化症に対して四肢の血管拡張術を43例に行っておりますが、重症虚血肢の治療も多く、早期退院は困難な患者さんや、紹介元の病院へ転院する例が多くいました。
小児科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K9131 新生児仮死蘇生術（仮死第１度） － － － － －
K1001 多指症手術（軟部形成のみのもの） － － － － －
出生後、子宮外生活への移行が順調に進行しないケースは、積極的な蘇生手段を必要とします。その場合、NCPRのプロトコールに沿った標準的な新生児蘇生を分娩にかかわる医療スタッフとともにチームで対応しています。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 66 0.52 3.12 0.0 40.82
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 63 1.21 3.71 0.0 59.86
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 61 1.51 2.49 0.0 67.11
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 31 4.0 9.74 0.0 70.39
K718-22 腹腔鏡下切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの）腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） 14 0.21 6.71 0.0 51.21
当科では安全性や治療の確実性を考慮した上で、患者様への侵襲を軽減した腹腔鏡下手術を積極的に採用しております。当院は救急診療に力をいれているため、虫垂炎、胆嚢炎に対する腹腔鏡下手術が昨年度は多く行われておりました。また内視鏡外科学会技術認定医の主導のもと、大腸がんや胃がんにも腹腔鏡下手術を安全に施行しております。多くの手術にクリニカルパスを適応し、術後在院日数が不必要に長くならないように努めております。
乳腺甲状腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 13 1.54 4.85 0.0 65.0
K4765 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩鎖骨下部覚醒を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの － － － － －
K4763 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） － － － － －
K4641 副甲状腺（上皮小体）腺腫過形成手術 － － － － －
K4741 乳腺腫瘍摘出術（長径５センチメートル未満） － － － － －
　病変の広がりや部位に応じて、部分切除術か乳腺切除を行っています。
　わきの下はセンチネルリンパ節生検（最初にがんが流れていくであろうリンパ節のみ摘出）を行います。また甲状腺や副甲状腺の手術を行っています。
　形成外科医とともに乳房再建手術も行っています。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K628 リンパ管吻合術 25 2.12 2.68 0.0 56.72
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 16 1.75 4.13 0.0 74.69
K617-4 下肢静脈瘤血管焼灼術 － － － － －
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） － － － － －
K6105 動脈形成術、吻合術（その他の動脈） － － － － －
当院では主に、血管疾患の中でも専門家が少ないリンパ浮腫や下肢静脈瘤を治療しています。蜂窩織炎を繰り返し周径縮小効果の乏しいリンパ浮腫症例ではマイクロサージェリーの技術を用いた顕微鏡下リンパ管静脈吻合術、色素沈着やうっ滞性潰瘍を伴う重篤な下肢静脈瘤にはカテーテルを用いた血管内焼灼術などを、圧迫療法と併用しています。
緊急対応が必要な動脈疾患では循環器科の協力のもと、カテーテル治療による血栓除去術を行い、必要に応じ血管拡張術やバイパス術を追加しています。また、腹部大動脈瘤ではステントグラフト治療などを提案しております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 134 1.26 41.22 20.90 79.66
K0462 骨折観血的手術（前腕） 70 1.59 16.89 7.14 59.30
K0811 人工骨頭挿入術（股） 37 2.73 43.51 32.43 81.16
K0483 骨内異物（挿入物を含む）除去術（下腿） 35 0.91 1.43 0.0 45.40
K0821 人工関節置換術（膝） 33 2.82 49.67 6.06 75.33
　2018年4月より、救急患者を受け入れるようになったため、昨年に引き続き外傷の患者さんが多く、中でも骨折をはじめとした外傷に対する手術が多い傾向となっております。
　2018年3月より回復期リハビリテーション病棟が新設されています。急性期病棟で治療を受けた後、早期に在宅復帰出来るよう日常生活動作（ADL）の改善を目的としたリハビリテーションを集中的に行います。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満） － － － － －
K2193 眼瞼下垂症手術（その他） － － － － －
K0064 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径１２ｃｍ以上） － － － － －
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（大腿） － － － － －
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） － － － － －
当院では形成外科領域における一般的な手術を行っております。
多い疾患としては皮膚の良性腫瘍性疾患ですが、その他、顔面骨骨折や熱傷に対しても手術を施行しております。
また、眼瞼下垂症に対しても手術を施行しております。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
脊髄脊椎外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K142-4 経皮的椎体形成術 43 7.53 37.09 13.95 81.88
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定） 29 4.76 42.31 17.24 74.10
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） 28 3.61 29.29 7.14 70.68
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方椎体固定） 26 3.12 40.46 3.85 70.23
K1425 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除） 21 2.86 27.86 14.29 77.48
当科は脊椎脊髄疾患の治療に特化した診療科です。脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアなどの脊椎変性疾患をはじめ、圧迫骨折や脊髄損傷などの外傷、脊椎脊髄腫瘍、手根管症候群などの末梢神経疾患の診断と治療など、脊椎脊髄末梢神経のあらゆる疾患に対して治療を行っています。当科では手術からリハビリテーションまで一貫して治療を行うことが出来ます。（平均在院日数は回復期リハビリテーション入院を含んでいます。）
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 22 1.09 30.73 18.18 75.14
K6101 動脈形成術、吻合（術頭蓋内動脈） 21 18.05 36.33 14.29 65.43
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） 18 8.22 101.06 44.44 64.33
K6092 動脈内血栓内膜摘出術（内頚動脈） 11 5.45 18.55 0.0 71.27
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（1箇所） 10 4.80 85.50 10.0 69.70
　当院は救急の受入れを24時間365日対応しており、時間外の対応は迅速なオンコール体制で、様々な脳血管障害・頭部外傷等に対する緊急手術も多く行っています。
　慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術が多くなっております。また、脳血管疾患の中でも重篤である「くも膜下出血」の治療や、予防的治療として脳動脈瘤クリッピング術を行っております。急性期病棟で治療を受けた後、早期に在宅復帰出来るよう日常生活動作（ADL）の改善を目的としたリハビリテーションを集中的に行います。
　その他にも、脳腫瘍に対する頭蓋内腫瘍摘出術や、水頭症に対するシャント手術など様々な手術を行っております。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除、１肺葉超・手術用支援機器使用） 13 1.46 8.62 0.0 61.54
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） － － － － －
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） － － － － －
K513-2 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 － － － － －
K5132 胸腔鏡下肺切除術（部分切除） － － － － －
手術症例では、胸腔鏡手術が大多数を占めています。低侵襲手術を目指し、創部の小ささのみではなく、早期の胸腔ドレーンの抜去、積極的なリハビリを行い疼痛の軽減、早期社会復帰をしていただくことを目指しております。早期肺癌に対する、縮小手術も行っております。気胸手術では再発がない外科治療を目指しております。（DPCコードから抽出した件数であり、実際の手術件数と異なります。）


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 46 1.11 6.07 0.0 33.98
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 27 0.59 6.11 0.0 33.41
K9091ﾛ 流産手術（妊娠１１週まで）（その他） 16 0.06 0.75 0.0 34.13
K877 子宮全摘術 10 1.0 8.90 0.0 52.80
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（開腹） 10 0.90 6.0 0.0 33.60
・帝王切開術（選択切開）は、既往帝切後妊娠や既往子宮手術後妊娠、骨盤位、出血を伴わない前置胎盤等が適応である。
・帝王切開術（緊急切開）は、分娩停止や胎児胎盤機能不全、常位胎盤早期剥離等が適応である。
・流産手術は、海流流産による手術が主体である。
・昨年度より、婦人科疾患（子宮筋腫や卵巣腫瘍等）の手術を開始した。
（＊通常の妊娠分娩については、DPC対象外のため件数に含まれておりません。）
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 293 0.0 0.49 0.0 75.88
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） － － － － －
眼科では、白内障を中心に入院診療を実施しております。
白内障に対する水晶体再建術は、クリニカルパスに沿っての入院診療を実施しております。
水晶体再建術は、患者様のご希望の応じて、片眼1泊2日または日帰り入院で行っております。
網膜前膜、糖尿病網膜症、硝子体出血などの網膜硝子体疾患に対する硝子体手術も実施しております。
網膜硝子体疾患に対する硝子体手術は、クリニカルパスに沿っての入院診療を実施しております。
入院期間は疾患や術後の状態によりますが、2泊3日～5泊6日程度の入院で行っております。


【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3192 鼓室形成手術（耳小骨再建術） 18 1.78 1.94 0.0 59.06
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 18 0.94 7.06 0.0 29.22
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 16 1.06 3.13 0.0 59.69
K3191 鼓室形成手術（耳小骨温存術） 13 1.0 1.46 0.0 59.77
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 11 0.73 4.27 0.0 32.55
　常勤医１名が2020年から設定された耳科手術指導医（暫定）を取得しており、難度の高い耳科手術にも対応可能となっております。
　手術日は月曜日と木曜日にしております。前日午後の入院です。なるべく短期入院を目指しております。鼻の手術は、内視鏡とナビゲーションシステムおよび副鼻腔手術用骨軟部組織切除器を使用し、安全を第一に心がけております。耳の手術は剃毛せず、およそ3～4日の入院で翌日から洗髪可能です。また、メニエール病や内耳窓破裂（めまいを伴う突発性難聴に酷似）、重症な顔面神経麻痺に対し、顔面神経管開放術（発症１ヵ月以内）も行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザーによるもの） 128 2.41 2.46 1.56 56.02
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 68 0.51 5.66 0.0 59.50
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 47 2.66 4.64 2.13 74.36
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） 15 4.53 10.13 0.0 75.60
K7981 膀胱異物摘出術（経尿道的手術） － － － － －
　当院は経尿道的手術に力を入れております。
　診断群分類別患者数等の当科の項目で述べたように、上部尿路結石患者数が増えたことからR2年度はK7811経尿道的尿管結石除去術（レーザーによるもの）がR1年の38症例から128症例と約3.4倍となっております。当院は新たに軟性尿管鏡（ファイバースコープ）、硬性尿管鏡の台数を増やし、患者さんの治療に当たれるようにしております。R1年度当初、当院にはレーザーの導入がなく、リソクラストで結石を破砕しておりました。K7812の経尿道的尿路結石術（その他）がR2年度に記載されてないのはレーザーによる破砕術へ移行されたためです。
上部尿路結石の患者さんで疼痛control不良の患者さんには速やかに尿管ステント留置を行い除痛することからK783-2の経尿道ステント留置術も前年41症例から68症例と増えてます。ただし、結石患者さんばかりではなく、他臓器悪性腫瘍による水腎症もこの件数の中には含まれております。
高齢化社会になり、排尿障害患者さんが増えてきております。そのため慢性複雑性膀胱炎から膀胱結石を罹患する患者さんが増え、R２年度のK7981膀胱異物摘出術（経尿道的手術）は7症例ありました。　
　K8036イ膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）件数は前年と大きく変わりませんが、術後の平均在院日数が5.63から2.46日と短くなったのが特徴的です。
　Ｋ5411経尿道的前立腺手術の件数は前年度と同数の15症例でした。術後の平均日数が10.13日と前年の7.27日より長くなっておりますが、社会的要因（コロナ蔓延、自宅での受け入れ等）が関わってきているようです。

【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 4 0.06
異なる 28 0.4
180010 敗血症 同一 14 0.2
異なる 29 0.41
180035 その他の真菌感染症 同一 0 0
異なる 0 0
180040 手術・処置等の合併症 同一 23 0.33
異なる 4 0.06
入院契機病名とは、入院のきっかけとなった病名を指します。入院契機の病名と実際に最も医療資源を投入した病名は経過により異なることがあり、それぞれの件数と割合を「同一」と「異なる」に分けて集計しています。

・播種性血管内凝固症候群（DIC）：感染症などにより起こる全身性の重篤な病態です。
・敗血症：感染症により起こる全身性炎症反応の重篤な病態です。
・手術・処置等の合併症：手術や処置後に一定の割合で発生してしまう病態で、術後膿瘍、縫合不全、術後創部感染症などが挙げられます。

【注】患者数が10未満の場合は「－」表記しています。
更新履歴
2021/9/27
令和元年度東京品川病院　病院指標公開